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2021年十个重点领域精准发力推进济南医保改革

  • 发布时间:2021-03-18 浏览量:674次
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    日前,济南市医疗保障局召开2021年全市医疗保障工作会议。会上,总结了2020年济南市医疗保障工作取得的成绩,部署了2021年医疗保障工作各项重点任务。


    济南市医疗保障局党组书记、局长李文秀表示,2021年是“十四五”开局之年,也是济南市建设新时代现代化强省会的起步之年。济南市医疗保障局将深入贯彻落实国家、省深化医疗保障制度改革的意见,坚持以人民为中心的发展思想,紧紧围绕加快建设新时代现代化强省会任务目标,聚焦“五个济南”建设,不断完善待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管“四个机制”,着力强化医药服务供给和医疗保障服务“两个支撑”,加快推进医保事业高质量发展,不断提升群众在医保领域的获得感、幸福感。

    据介绍,2021年济南市医疗保障系统将重点在以下十个重点领域精准发力:

    一是在巩固脱贫攻坚成果上精准发力,有效衔接乡村振兴战略。继续做好农村低收入人口等政策享受人群的参保工作,落实好参保缴费补助政策,确保应保尽保。持续化解因病致贫、因病返贫风险。

    二是在健全保障机制上精准发力,促进多层次医疗保障体系发展。稳步提高居民医保筹资水平,今年政府财政补助标准由580元提高到640元,适时同步提高个人缴费标准。

    三是在健全医疗救助制度上精准发力,充分发挥医疗救助兜底作用。出台济南市医疗救助管理办法和具体实施细则,科学确定救助对象、费用范围、救助标准、经办流程。

    四是在提升服务质量上精准发力,扎实推进长期护理保险国家试点。稳妥启动居民长期护理保险工作。目前济南市确定了40元/人/年的筹资标准,自5月1日起正式实施。

    五是在强化考核评价结果运用上精准发力,切实加强医保协议管理。

    六是在构建严密有力监管体系上精准发力,建立健全基金监管长效机制。加快建成全市统一的医保智能监控系统,细化审核规则,加大推进力度,确保今年6月底前实现全市二级以上定点医疗机构医保智能监控全覆盖。

    七是在推进采购、价格和结算改革上精准发力,持续优化医药服务供给。

    八是在推动按疾病诊断相关分组付费改革试点上精准发力,完善多元复合式医保支付方式。

    九是在开展慢病服务创新与帮办代办上精准发力,推动“互联网++医保”服务升级。

    十是在健全体系、延伸服务上精准发力,更好满足群众对优质高效医保服务的需求。全面推行医保个人账户省内一卡一码通行。对全市医保定点零售药店进行全覆盖培训、升级、检查。

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